Dr. Munir
Tanous Russ
Dr. Munir Tanous Russ
Cirujano Urólogo
Cirujano Urólogo
Cirugía de litos renales: tratamientos modernos para eliminar piedras en el riñón
¿Qué es esta patología?
Un lito renal, también conocido como piedra en el riñón o cálculo renal, es una acumulación sólida de minerales y sales que se forma dentro del sistema urinario.
Se desarrollan cuando la orina se concentra y permite que sustancias como calcio, oxalato o ácido úrico se cristalicen y formen “piedras”.
Síntomas y signos
Los litos renales pueden no causar síntomas al inicio, pero cuando se movilizan o bloquean la vía urinaria, aparecen:
- Dolor intenso tipo cólico en la espalda baja (cólico renal)
- Dolor que se irradia hacia la ingle
- Náusea y vómito
- Sangre en la orina (hematuria)
- Ardor al orinar o urgencia urinaria
- Infecciones urinarias o fiebre
El dolor suele ser súbito y muy intenso, siendo una de las causas más frecuentes de urgencia urológica.
Diagnóstico
El diagnóstico combina evaluación clínica con estudios de imagen para definir el tamaño, localización y densidad del lito:
- Historia clínica y exploración física
- Examen general de orina y estudios de sangre
- Ultrasonido renal y radiografía
- Tomografía computarizada (TAC): El estándar de oro para definir el tratamiento.
Tratamiento mínimamente invasivo
Ureterorenoscopia flexible (URS flexible)
¿En qué consiste? Se introduce un endoscopio delgado a través de las vías naturales hasta el riñón, usando láser para fragmentar el lito.
Ventajas: Mínimamente invasiva, alta precisión y recuperación rápida (3-7 días).
Nefrolitotomía percutánea (PCNL)
¿En qué consiste? Acceso directo al riñón a través de una pequeña incisión en la espalda para extraer litos de gran tamaño.
Indicaciones: Litos coraliformes o volúmenes complejos. Tratamiento definitivo en una sola cirugía.
Recuperación y seguimiento
Tras la cirugía es normal sentir molestias leves y presencia de sangre en la orina temporalmente. La prevención es clave:
- Hidratación: Consumo de 2-3 litros de agua al día.
- Dieta: Ajustes según el tipo metabólico de lito.
- Control: Seguimiento periódico con estudios de imagen.
El papel del urólogo
Una valoración oportuna permite elegir la técnica quirúrgica ideal según cada caso, garantizando un procedimiento seguro y una recuperación exitosa. El urólogo no solo trata el lito actual, sino que diseña un plan integral para proteger la salud renal a largo plazo.
Preguntas frecuentes
¿Los litos se pueden eliminar sin cirugía?
Sí, los litos pequeños pueden expulsarse solos con el tratamiento médico y la hidratación adecuada.
¿La cirugía duele?
No durante el procedimiento gracias a la anestesia. Las molestias posteriores son totalmente controlables.
¿Qué tan efectiva es la cirugía?
Es altamente efectiva. Técnicas como la PCNL logran la eliminación completa incluso en casos grandes.
¿Los litos pueden volver a formarse?
Sí, si no se modifican los factores de riesgo dietéticos. Por ello la prevención es fundamental.
Actualmente, las técnicas avanzadas permiten resolver los litos renales de forma segura, eficaz y con mínima invasión. Consulte con su urólogo para una recuperación exitosa.